Max Super Speciality Hospital ở Patparganj được thành lập vào năm 2005, trung tâm chăm sóc đa chuyên khoa đầu tiên ở Đông Delhi. Vào năm 2016, công ty đã tiến hành kiểm tra dữ liệu đột quỵ, điều này sẽ dẫn đến một loạt các biện pháp can thiệp để giảm thời gian giao hàng tận nơi (DTN). Trong năm năm tiếp theo, công ty đã trở thành công ty hàng đầu về chăm sóc đột quỵ, với sáu giải thưởng kim cương WSO Angels được công nhận.
Tóm tắt từ Hội nghị Đột quỵ Quốc gia Ấn Độ năm 2019 tóm tắt nền tảng lâm sàng cho câu chuyện đầy cảm hứng này từ Patparganj. Trong đó, Tiến sĩ Armit Batra cùng với các đồng tác giả bao gồm Giám đốc Cấp cao về Khoa học Thần kinh và Thần kinh học của bệnh viện, Tiến sĩ Vivek Kumar, mô tả hành trình cải thiện chăm sóc đột quỵ được thúc đẩy bởi mong muốn mang lại cho bệnh nhân đột quỵ cơ hội thứ hai trong cuộc sống.
Bước đầu tiên trong hành trình này là kiểm tra thời gian DTN cho tất cả các bệnh nhân bị huyết khối từ tháng 1 năm 2016 đến 2018, cùng với phân tích độc lập về thời gian từ khi đến CT và bắt đầu điều trị. Thời gian DTN trung bình khi bắt đầu giai đoạn này là 64 phút và ghi nhận rằng hầu hết bệnh nhân được điều trị trong thời gian này đã lấy lại được sự độc lập sau ba tháng, nhưng vẫn có một số khuyết tật.
Tuy nhiên, bệnh nhân được điều trị trong vòng 30 phút hoặc ít hơn có kết quả tốt hơn đáng kể. Điều này đã thúc đẩy nhóm xem xét phác đồ đột quỵ của họ để đảm bảo tuân thủ 100% thời gian DTN dưới 60 phút theo khuyến nghị của các hướng dẫn quốc tế và giảm thời gian điều trị một cách có hệ thống thông qua một loạt các biện pháp can thiệp và phương pháp tiếp cận nhóm đa ngành. Các chuyên gia về đột quỵ, nhóm cấp cứu, nhóm hành chính và các dịch vụ X quang và phòng thí nghiệm đã cùng nhau quyết định về các biện pháp can thiệp cụ thể tại hiện trường và các chuyên gia tư vấn của Angels đã tham gia để hỗ trợ việc thực hiện.
Bác sĩ Batra mô tả kết quả: “Giá trị trung bình chung của DTN giảm từ 57 phút trong năm 2016 xuống còn 48 phút trong năm 2017, 40 phút vào đầu năm 2018 và 32 phút vào cuối năm 2018. Mức độ tuân thủ tiêu chuẩn <60 phút đã tăng từ 58% năm 2016 lên 85% năm 2018. DTN ngắn nhất đạt được là 6 phút.”
Với những con số như vậy, không ai ngạc nhiên khi Max Super Speciality Hospital Patparganj nhận được giải thưởng kim cương đầu tiên vào năm 2019, một sự khác biệt mà họ sẽ tiếp tục kiếm được thêm năm lần nữa.
Nhà vô địch đột quỵ, Tiến sĩ Vivek Kumar, trích dẫn việc tham gia chương trình đăng Đăng kí sổ bộ RES-Q là một cột mốc quan trọng trong suốt hành trình, một quá trình được hỗ trợ bởi nhà tư vấn Angels, Tiến sĩ Tarun Gautam và trưởng nhóm Angels cho Bắc Ấn Độ, William Masih. Ông nói: “Điều này đã tạo điều kiện cho việc lập tài liệu về dữ liệu đột quỵ của chúng tôi ở định dạng được quốc tế chấp nhận”.
Tuy nhiên, những thay đổi đáng kể nhất đã xảy ra trên thực địa, nơi Tiến sĩ Kumar và nhóm của ông đã thực hiện một số biện pháp can thiệp nhắm vào các vấn đề cụ thể.
Nhận thức thấp về đột quỵ trong cộng đồng y tế dẫn đến sự chậm trễ trong việc nhận biết các triệu chứng của đột quỵ đã được xác định là một trở ngại để đạt được mục tiêu DTN. Do đó, bệnh viện nhắm mục tiêu vào các bác sĩ đa khoa, y tá cấp cứu và các chuyên gia EMS với sự giáo dục liên tục về các triệu chứng đột quỵ và sự an toàn và hiệu quả của các liệu pháp tái can thiệp.
Phân tích của họ cũng phát hiện ra rằng sự chậm trễ trong điều trị xảy ra do sự chậm trễ trong thời gian từ khi đến khi chụp CT. Giải pháp bao gồm loại bỏ nhu cầu đăng ký bệnh viện trước khi phân loại. Thay vì lãng phí thời gian quý báu chờ bệnh nhân nhập viện, bệnh nhân hiện được chuyển trực tiếp vào phòng chụp CT qua hành lang xanh, và quá trình đăng ký diễn ra sau khi kiểm soát giai đoạn tối cấp tính.
Sau khi quyết định điều trị được đưa ra, việc chuyển bệnh nhân đến Phòng cấp cứu để điều trị dẫn đến mất những phút quý giá. Do đó, người ta đã đồng ý rằng sẽ lấy chấp thuận tham gia nghiên cứu trong khi chụp hình ảnh và rằng một khi quyết định điều trị đã được đưa ra, việc Tiêu huyết khối sẽ bắt đầu trong phòng CT.
Cuối cùng, việc xác định nhận thức về đột quỵ thấp trong công chúng là một thách thức lớn để khắc phục sự chậm trễ trong điều trị, bệnh viện đã khởi động một chương trình tiếp cận cộng đồng để thúc đẩy phòng Dự phòng và nhận biết triệu chứng.
Các biện pháp can thiệp cụ thể theo khu vực có thể dẫn đến giảm đáng kể DTN, biến thành kết quả tốt cho bệnh nhân, bài thuyết trình năm 2019 của Tiến sĩ Batra kết luận.
Điều mà họ đã bỏ qua là do những phát minh này, Bệnh viện Max Super Speciality Hospital Patparganj đã trở thành nguồn cảm hứng cho cộng đồng đột quỵ trong và ngoài New Delhi. Tiến sĩ Kumar và nhóm của ông đã duy trì DTN trung bình dưới 30 phút và cam kết điều trị Đột quỵ nhồi máu cục bộ tốt hơn và nhanh hơn tiếp tục đảm bảo rằng hàng trăm người sống sót sau đột quỵ khác sẽ có cuộc sống có ý nghĩa và không bị cản trở.
