Mô phỏng con đường tại một bệnh viện Ba Lan hoạt động chức năng cao là cơ hội học tập cho các bác sĩ mới cũng như một bệnh viện lân cận, và một lời nhắc nhở rằng nhiệm vụ của việc trở nên tốt là phải tốt hơn.
Nếu bạn muốn biết làm thế nào một bệnh viện khu vực ở Olsztyn ở miền bắc Ba Lan đạt được thời gian giao hàng tận nơi khoảng 10 phút, bạn sẽ tìm thấy câu trả lời bên ngoài cửa. Khi xe cứu thương đến cửa ra vào và thông báo cho bệnh viện rằng một bệnh nhân đột quỵ đang trên đường đến, có bác sĩ thần kinh nào đang chờ bên trong cửa ra vào không? Không, không có.
Đó là bởi vì bác sĩ trẻ đột quỵ gọi đã nhảy vào trong xe cứu thương, xác định rằng không một giây nào nên lãng phí để cứu bệnh nhân.
Đối với bác sĩ này, không có gì khác quan trọng vào thời điểm đó, tư vấn viên của Angels, Agnieszka Tymecka-Woszczerowicz, người sau bốn năm làm việc tại hiện trường vẫn cảm động vì sự cống hiến hết mình. “Anh ấy đối xử với từng bệnh nhân như thể họ là gia đình của anh ấy.”
Mong muốn cung cấp phương pháp điều trị tốt nhất có thể cho mọi bệnh nhân đột quỵ đã dẫn đến thời gian điều trị ấn tượng cho Bệnh viện Chuyên khoa Voivodeship, một trung tâm toàn diện ở Olsztyn và tổ chức y tế hàng đầu trong khu vực Warmia và Mazury, và là động lực đằng sau mô phỏng con đường ngẫu hứng với nhiều mục tiêu đã diễn ra ở Olsztyn vài mùa hè trước đây.
Mở cửa
Bệnh viện Chuyên khoa Voivodeship ở Olsztyn là một trong 20 bệnh viện ở Ba Lan với khả năng điều trị bệnh nhân đột quỵ bằng phẫu thuật lấy huyết khối cơ học. Mặc dù không có đủ 38 trung tâm toàn diện cần thiết để phục vụ dân số hơn 38 triệu người, con số này
là minh chứng cho sự lãnh đạo của Giáo sư Anna Członkowska, người đã giành giải thưởng Tinh thần Xuất sắc, người đã công bố trong cuộc họp của khoảng 300 nhà thần kinh học vào năm 2019: “Hãy nhớ rằng, khi Thiên thần gõ cửa, hãy mở cửa.”
Trong bốn năm kể từ đó, nhóm Angels ở Ba Lan đã điều chỉnh chương trình của mình cho phù hợp với nhu cầu thay đổi của đất nước, bao gồm tạo điều kiện đào tạo khu vực để quản lý con đường cắt bỏ huyết khối, hội thảo và hội thảo trên web về diễn giải chụp CT Chụp mạch máu để chẩn đoán tắc mạch máu lớn.
Đào tạo mô phỏng, một công cụ quan trọng để đẩy nhanh thời gian điều trị bằng Tiêu huyết khối, thường tập trung vào con đường từ cửa đến kim. Mô phỏng con đường bao gồm cả việc cắt bỏ huyết khối cơ học ít thường xuyên hơn trong chương trình đào tạo, nhưng nhóm nghiên cứu tại Bệnh viện Chuyên khoa Voivodeship ở Olsztyn đã quyết tâm không chỉ kiểm tra hiệu suất từ cửa đến kim của họ so với đồng hồ, mà còn xác định các rào cản trong con đường từ cửa đến bẹn.
Nắm bắt khoảnh khắc
Bệnh viện Chuyên khoa Voivodeship không nằm trong danh sách của Agnieszka khi cô đến khu vực này để tiến hành đào tạo mô phỏng tại một số trung tâm đột quỵ chính trong và xung quanh Olsztyn. Nhưng cô ấy đã phải kéo dài thời gian ở lại sau khi trưởng đơn vị đột quỵ tại bệnh viện hàng đầu này tuyên bố rằng nhóm kinh nghiệm hơn của anh ấy cũng có thể được hưởng lợi từ việc xem xét hiệu suất của chính mình.
Agnieszka phản ánh, đó là trường hợp “bắt kịp thời điểm”.
Bệnh viện đã cam kết điều trị cho bệnh nhân bị Tiêu huyết khối ở lần chụp CT, bằng chứng là thời gian từ cửa đến kim thường khoảng 10 phút. Nhưng gần đây, họ đã được một số bác sĩ mới tham gia và ngoài ra, họ đã thấy một cơ hội để phục vụ người hàng xóm của mình, Bệnh viện Đại học Lâm sàng ở Olsztyn, nơi có một đơn vị đột quỵ mới và nơi phải tạo ra một con đường từ đầu. Sau đó, Bệnh viện Đại học sẽ tiếp tục giành được ba Giải thưởng Angels kim cương liên tiếp.
Bên cạnh việc hoàn thiện các kịch bản lâm sàng và mời hàng xóm, chúng tôi đã chuẩn bị để tạo ra một video giáo dục được sử dụng bên ngoài bệnh viện để đào tạo thêm bác sĩ trong tương lai. Ngoài những thành tựu mô phỏng khác, điều này đã tạo ra cơ hội cho tầm nhìn rộng hơn ở cấp quốc gia.
Đi thêm dặm
“Bệnh nhân” đến bệnh viện ba phút sau khi thông báo trước viện bằng xe cứu thương báo cho đội đột quỵ và không có gì đáng ngạc nhiên khi không có sự chậm trễ giữa lần đến và lần tiếp xúc y tế đầu tiên. Một màn hình NIHSS được thực hiện một phút sau đó và sau hai phút Code Stroke được kích hoạt. Bốn phút sau, một mẫu máu đã được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Sau sáu phút rưỡi, bệnh nhân trượt vào máy chụp CT. Bác sĩ lâm sàng ra quyết định đã phân tích kết quả và đưa ra quyết định điều trị trong 3 phút và 30 giây.
Điều trị bắt đầu 11 phút sau khi bệnh nhân đến cửa bệnh viện và chụp CT mạch máu diễn ra cùng lúc. Sau đó, mô phỏng tiến hành đến bộ mạch; trong tình huống thực tế, ống thông sẽ xuyên qua da ở bẹn trong vòng chưa đầy 40 phút.
Đó là một kết quả ấn tượng, nhưng vì kết quả tốt luôn có thể tốt hơn, bệnh viện đã đồng ý trong cuộc phỏng vấn rằng bệnh viện sẽ sắp xếp để có được một thiết bị INR tại chỗ để loại bỏ sự cần thiết phải xét nghiệm mẫu máu ra khỏi bệnh nhân.
Mô phỏng này đáng nhớ vì một lý do khác ngoài kế hoạch.
Tại hai thời điểm trong quá trình này, hành động đã bị tạm dừng đối với các bác sĩ 20 lẻ có mặt để nhận được một bài học ngẫu hứng trong việc diễn giải kết quả CT và angioCT. Mặc dù không có trong kế hoạch trò chơi, nhưng đây dường như là thời điểm tốt nhất cho một số khóa đào tạo nâng cao sẽ giúp các bác sĩ trong phòng nâng cao kỹ năng ra quyết định của họ.
Khi cuộc sống bị đe dọa, sẽ rất hợp lý khi nắm bắt được khoảnh khắc.
