Một tia lửa đã được thắp sáng ở Ecuador vào tháng 12 năm ngoái khi Bệnh viện Đa khoa IESS Ambato được trao Giải thưởng Thiên thần đầu tiên của đất nước cho sự xuất sắc trong chăm sóc đột quỵ. Trong vòng sáu tháng, ngọn lửa bùng phát khi một chiến dịch được triển khai để phát triển không dưới 30 bệnh viện trên toàn quốc thành các trung tâm sẵn sàng cho đột quỵ vào năm 2023.
Câu chuyện đặc biệt này có thể được kể theo nhiều cách – bao gồm bằng một bảng tính được trang trí bằng tất cả các màu sắc của cầu vồng mà mỗi màu sắc đại diện cho hành trình đề xuất của một bệnh viện khác nhau để điều trị cho mỗi bệnh nhân đột quỵ với sự chăm sóc tốt nhất hiện có. Cầu vồng này nằm trong máy tính xách tay của Angels Lead Sol Plamenatz, người có nhiệm vụ triển khai một chiến dịch đầy tham vọng được thiết lập thông qua một thỏa thuận có chữ ký của lãnh đạo văn phòng phó tổng thống của đất nước Alfred Borrero vào tháng 3. Chiến dịch này được gọi là “Actúa Con Velocidad” liên quan đến tầm quan trọng của tốc độ trong điều trị đột quỵ cấp tính, nhưng nó cũng có tác dụng tương đương để mô tả nhiệm vụ đang thực hiện. Để đáp ứng thời hạn của phó chủ tịch, Sol và nhóm của cô sẽ phải hành động nhanh chóng để đảm bảo mỗi bệnh viện đạt được mục tiêu trong vòng 45 ngày được phân bổ.
Nhưng tất cả những câu chuyện phi thường đều nói về những người phi thường, vì vậy chúng ta hãy giới thiệu thay vào đó sự hợp tác đáng gờm của Paulina López và Manuel Jaramillo, hai bác sĩ cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Ambato, nơi mà nhiệm vụ bảy năm là cung cấp dịch vụ chăm sóc đẳng cấp thế giới cho bệnh nhân bị Đột quỵ nhồi máu cục bộ lên đến đỉnh điểm là Giải thưởng WSO Angels Platinum năm 2021.
Ambato không phải là thành phố quan trọng nhất ở Ecuador, và Bệnh viện Ambato là một bệnh viện cấp 2 - nói cách khác, không phải là một trong những bệnh viện được phân loại để cung cấp dịch vụ chăm sóc chuyên khoa, phức tạp. Nhưng lợi thế lớn nhất của nó là nhà lâm sàng của Bác sĩ Paulina López, người đã có chiến dịch cải thiện điều trị đột quỵ của riêng mình bắt đầu bảy năm trước.
Lớn lên trong thế giới thuốc (mẹ cô là bác sĩ), và bị cuốn hút bởi khía cạnh con người, Bác sĩ López đã chọn chuyên khoa của mình khi cô nhận ra rằng Phòng cấp cứu là nơi diễn ra hành động.
Vào năm 2015, sau khi mất ông nội vì đột quỵ, bà bắt đầu kiến nghị Bộ Y tế Ecuador cung cấp bằng chứng về hiệu quả và độ an toàn của thuốc Tiêu huyết khối trong điều trị đột quỵ tối cấp tính.
Trong vài năm phải mất để biện pháp điều trị được áp dụng ở Ecuador, Tiến sĩ López đã thực hiện các bước để đảm bảo rằng Bệnh viện Ambato sẽ sẵn sàng đáp ứng thời điểm này. Bây giờ, với sự tham gia của Tiến sĩ Jaramillo, nửa còn lại của mối quan hệ đối tác đã giành giải thưởng, cô muốn chắc chắn rằng một khi ánh sáng chuyển sang màu xanh lá cây, Ambato sẽ có một đội đột quỵ và một phác đồ đột quỵ đã sẵn sàng, và các y tá và cư dân trong khoa cấp cứu sẽ biết chính xác phải làm gì.
Bác sĩ Jaramillo đã chọn thuốc vì ông mơ ước cứu sống nhiều người và năm thứ ba ở trường y nhận ra rằng khoa cấp cứu là nơi những giấc mơ như vậy trở thành hiện thực. Giấc mơ đó thậm chí còn trở nên sâu sắc hơn trong lần Tiêu huyết khối đầu tiên của ông vì bệnh nhân bị đẩy qua cửa của đơn vị cấp cứu là người mà ông nhận ra. Anh ấy nói,
Bệnh nhân là chú của vợ tôi, nên cảm xúc tăng gấp đôi khi sau khi dùng thuốc, ông lấy lại được khả năng nói và khả năng di chuyển ở bên phải. Đối với một bác sĩ, sự phấn khích khi chứng kiến sự hồi phục của bệnh nhân thật ngoạn mục, nhưng khi thấy niềm vui của vợ tôi đã nâng tôi lên một mức độ đặc biệt.”
Lần Tiêu huyết khối đầu tiên tại Bệnh viện Đa khoa Ambato diễn ra vào ngày 27. tháng sáu 2018. Vào năm sau, Sáng kiến Angels đã đến Ecuador và giới thiệu bệnh viện này với cơ quan Đăng kí sổ bộ cải thiện chất lượng chăm sóc đột quỵ, RES-Q.
Đó chính xác là những gì họ cần, Tiến sĩ López nói. “Vào thời điểm đó, chúng tôi cảm thấy không ai trong nước có thể cho chúng tôi biết liệu chúng tôi có đang làm đúng hay không hoặc liệu phác đồ của chúng tôi có tốt hay không. Nhưng khi chúng tôi bắt đầu nhập dữ liệu của mình vào RES-Q, chúng tôi có thể theo dõi hiệu suất của mình và khám phá những việc cần làm để cải thiện.”
Covid đã ảnh hưởng mạnh mẽ và nhanh chóng đến Ecuador vào năm sau, nhưng đến cuối năm 2021, đội đột quỵ tại Bệnh viện Đa khoa Ambato đã đạt được thời gian giao hàng trung bình là 42 phút và đủ điều kiện nhận giải thưởng hiện đã sẵn sàng để thay đổi dịch vụ chăm sóc đột quỵ trên toàn quốc.
Mục tiêu của 30 bệnh viện sẵn sàng điều trị đột quỵ bao gồm số lượng bệnh viện công gần bằng nhau cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế miễn phí và những bệnh viện do Viện An sinh Xã hội (IESS) quản lý cho các thành viên. Sự tham gia của cả hai hệ thống trong cùng một chiến dịch đã là một trong những thành công ban đầu.
Quy trình tại mỗi bệnh viện bắt đầu với một cuộc họp khởi động, trong đó Sol giới thiệu Sáng kiến Thiên thần, các tiêu chí chính để chuẩn bị sẵn sàng cho đột quỵ và thời gian để đạt được điều đó. Một nhà vô địch đột quỵ được đặt tên từ người mà nhóm Actúa Con Velocidad sẽ lấy tiền sử bệnh viện và phác đồ đột quỵ hiện có. Khóa đào tạo bắt đầu tiếp theo và bao gồm việc hoàn thành bắt buộc các khóa học chứng nhận trong Học viện Angels, sau đó là sửa đổi phác đồ và mô phỏng lộ trình đột quỵ để xác định xem có cần can thiệp thêm hay không.
Đề phác đồ được phát triển tại Bệnh viện Ambato đã trở thành khuôn mẫu cho tất cả các bệnh viện ở Ecuador và Tiến sĩ López và Jaramillo lần lượt đi đến các bệnh viện được xác định là sẵn sàng cho đột quỵ để giúp họ sửa đổi lộ trình đột quỵ của mình.
Tiến sĩ López cho biết: “Đó là về việc ‘học cách không học’”, tiến sĩ López cho biết về quy trình đưa các bệnh viện lớn hơn đến các thành phố quan trọng hơn để thay đổi cách họ làm việc. Đó là một cam kết đòi hỏi sự khéo léo và khéo léo, nhưng vẫn khiến cô ấy "thực sự hạnh phúc". Tôi cảm thấy mình đang làm một việc nhỏ để thay đổi thế giới.”
Bác sĩ Jaramillo gọi đây là một trong những khoảnh khắc quan trọng nhất trong sự nghiệp của ông. “Không chỉ vì đó là một dự án quốc gia sẽ thay đổi cuộc sống của nhiều bệnh nhân, mà còn là cơ hội để chia sẻ kinh nghiệm của bệnh viện tôi với những người khác và là một phần của lịch sử.”
Đó là mong muốn thay đổi thúc đẩy hai bác sĩ này và cơ hội để chứng minh rằng sự xuất sắc không tương xứng với quy mô hoặc công nghệ hiện đại. Để giữ cho ngọn lửa cháy trước tiên bạn và chỉ phải tìm thấy ngọn lửa bên trong - ý chí giúp đỡ người khác và một giấc mơ cứu mạng sống.
