Đơn vị Đột quỵ tại Bệnh viện Đại học Padua là một đơn vị chăm sóc bán chuyên sâu dành riêng cho việc quản lý và điều trị bệnh nhân mắc bệnh mạch máu não cấp tính. Chỉ với bốn giường theo dõi, đây là trung tâm giới thiệu cho thành phố Padua (330.000 người) và tỉnh của nó (1 triệu người), nằm gần Venice, ở đông bắc nước Ý.
Năm 2022, Bệnh viện Đại học Padua đã giành được giải thưởng kim cương ESO Angels đầu tiên, nhờ việc thực hiện một số thay đổi chiến lược bao gồm các hành động ưu tiên chính do Angels xác định.
Giải thưởng này ghi nhận những nỗ lực của tất cả các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tham gia vào việc cải thiện việc quản lý các trường hợp cấp cứu mạch máu não ngoài và trong bệnh viện: nhân viên y tế và điều dưỡng của Đơn Vị Đột Quỵ, bác sĩ và cư dân của Phòng Khám Thần Kinh, “118” (tức là Dịch Vụ Y Tế Khẩn Cấp Ý), Khoa Cấp Cứu, Phòng Thí Nghiệm, cũng như X-quang, X-quang Thần Kinh và Đơn Vị Chăm Sóc Thần Kinh Chuyên Sâu của chúng tôi.
Vào tháng 6 năm 2022, lộ trình chăm sóc chẩn đoán và điều trị để quản lý đột quỵ thiếu máu não cục bộ cấp tính đã được cập nhật. Mục tiêu là để vượt qua những thách thức về cấu trúc và tổ chức của một bệnh viện lớn kiểu gian hàng đã gây ra thời gian điều trị dài cho bệnh nhân đột quỵ cấp tính, xa các tiêu chuẩn quốc tế. Nền tảng của con đường mới, được khánh thành vào tháng 6 năm 2022, là thông báo ngay lập tức về mã đột quỵ của EMS Ý, việc sử dụng điều trị tiêu huyết khối trong phòng CT gần với trường hợp khẩn cấp và thiết lập hệ thống giám sát kiểm soát chất lượng.
Chúng tôi đã quan sát thấy rằng thông báo trước khi nhập viện của nhân viên EMS có thể huy động các nguồn lực của bệnh viện nhận trước khi bệnh nhân đến. Đặc biệt, bác sĩ thần kinh mạch máu điều phối đội đột quỵ hiện đang có mặt trong “vùng màu đỏ” của Phòng cấp cứu khi bệnh nhân đến. Điều này cho phép đánh giá lâm sàng nhanh chóng và vận chuyển ngay lập tức đến phòng CT, nơi bắt đầu Tiêu huyết khối tĩnh mạch khi được chỉ định. Nếu hình ảnh não tiên tiến xác định bệnh nhân đủ điều kiện để phẫu thuật cắt bỏ huyết khối cơ học, bác sĩ thần kinh mạch máu sẽ kích hoạt vận chuyển trực tiếp đến bộ chụp mạch.
Việc thiết lập một hệ thống giám sát kiểm soát chất lượng, với việc kiểm tra hàng ngày các số liệu theo thời gian và kiểm toán nội bộ trong trường hợp hiệu suất kém, đã đóng góp rất nhiều vào việc xác định các điểm quan trọng trong lộ trình đột quỵ của chúng tôi và đã dẫn đến việc thực hiện các chiến lược được cải thiện.
Việc áp dụng phác đồ mới này đã dẫn đến sự gia tăng đáng kể số lượng bệnh nhân được tái tưới máu khẩn cấp và đã rút ngắn thời gian giữa thời gian đến bệnh viện và CT não (từ cửa đến CT) và giữa thời gian đến bệnh viện và Tiêu huyết khối, tức là thời gian từ cửa đến kim (DTN). Chỉ sau vài tuần, thời gian DTN giảm xuống còn 60 phút và thời gian từ cửa đến cửa sổ là khoảng 120 phút. Sau đó, chúng tôi còn cải thiện hơn nữa, điều trị ít nhất 50% bệnh nhân bị Tiêu huyết khối trong vòng 45 phút và bắt đầu thủ thuật nội mạch trong vòng 90 phút, do đó đạt được các tiêu chuẩn điều trị tối ưu theo yêu cầu của chương trình Giải thưởng Angels. Nhưng quan trọng hơn tình trạng kim cương, những cải tiến đã đảm bảo một dịch vụ tốt hơn cho công dân của chúng ta.
Trong vài tháng tới, theo thỏa thuận với Quản trị viên Bệnh viện của chúng tôi, chúng tôi sẽ thực hiện các bước tiếp theo chắc chắn sẽ có lợi cho bệnh nhân của chúng tôi, cụ thể là việc mua lại nhiều nhân viên chuyên môn hơn (bác sĩ thần kinh mạch máu) cần thiết để đảm bảo dịch vụ điều trị đột quỵ 24/7 và thiết lập một Đơn vị Đột quỵ Mới với số giường đủ (12) cho khu vực lưu vực của chúng tôi.
Mục tiêu của chúng tôi là duy trì những kết quả này theo thời gian, để đảm bảo tất cả bệnh nhân được điều trị tốt nhất và kết quả tốt nhất có thể.
