Sanatorio de los Arcos, với Viện Thần kinh học, là trung tâm giới thiệu được chỉ định cho bệnh nhân bị đột quỵ của Tập đoàn Y tế Thụy Sĩ tại Thành phố Buenos Aires, Tiến sĩ Maia Gomez Schneider viết. Nhưng cho đến năm 2018, thời gian giao hàng từ cửa đến kim trung bình thấp hơn nhiều so với kỳ vọng.
Năm 2018, tổ chức ghi nhận thời gian trung bình từ cửa đến kim là 119 phút để điều trị bằng tĩnh mạch, chỉ có 8% bệnh nhân dưới 60 phút và không có trường hợp nào dưới 45 phút - xa so với các tiêu chuẩn dự kiến.
Vào năm 2019, chúng tôi đã tham gia vào Chương trình Angels Initiative bằng cách đóng góp vào cơ sở dữ liệu Res-Q. Tham gia Res-Q không chỉ giúp dễ dàng lấy số liệu về bệnh nhân đột quỵ và chất lượng chăm sóc ở Argentina và trên thế giới hơn, mà còn giúp chúng tôi nhanh chóng tìm ra điểm yếu của mình để tiếp tục rèn luyện và cải thiện. Nhờ sự hỗ trợ của Chương trình Angels Initiative, nhiều khóa đào tạo được triển khai cho các điều dưỡng, bác sĩ cấp cứu và nhân viên phục vụ ở giai đoạn trước khi bệnh nhân nhập viện. Kết quả là, theo thời gian chúng tôi đã có thể cải thiện số lượng bệnh nhân được điều trị tái tưới máu và giảm tình trạng chậm trễ nhập viện. Chúng tôi còn nhận được giải thưởng WSO Angels, một giải thưởng mà chúng tôi vô cùng tự hào.
Tuy nhiên, vào năm 2020, đại dịch Covid-19 đã phá vỡ các tuyến mạch mà chúng tôi đã xây dựng. Chúng tôi buộc phải tổ chức lại cơ cấu để cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh nhân đột quỵ một cách an toàn và nhanh chóng, đặc biệt là sau khi phải chuyển hướng nhiều nguồn lực, nhất là nhân lực, sang chăm sóc bệnh nhân nhiễm vi-rút corona. Các quy trình bắt buộc phải thay đổi do những trường hợp bất thường mà chúng tôi gặp phải.
Trong năm 2020, ngay cả khi xem xét bối cảnh đại dịch và sự chậm trễ trong việc tư vấn từ bệnh nhân, đã có sự giảm đáng kể từ cửa đến kim trung bình xuống còn 48 phút, với 92% dưới 60 phút và 53% dưới 45 phút, và tỷ lệ phần trăm bệnh nhân được điều trị bằng kỹ thuật tái tưới máu cho ICVA là 14,4%. Chúng tôi tin rằng việc tổ chức trước và sau khi bệnh nhân đã nhập viện là rất quan trọng, thể hiện qua việc thời gian từ khi bệnh nhân nhập viện đến khi được điều trị trong điều trị cấp tính đã giảm xuống.
Sau nhiều tháng, các chỉ tiêu chất lượng trở lại bình thường, ngoại trừ một chỉ số: sàng lọc Chứng rối loạn nuốt, mà chúng tôi không thể tiến hành kịp thời ở tất cả các bệnh nhân. Vì không thể thực hiện như trước đại dịch, chúng tôi nghĩ đến việc bác sĩ thần kinh trực tiếp thực hiện việc đào tạo và sàng lọc trong quá trình đánh giá ban đầu. Một lần nữa, chúng tôi đã chuyển sang Angels Initiative, cùng vớiNutricia, trên 29 tháng 1 năm 2021, đã cung cấp cho chúng tôi khóa đào tạo ảo tuyệt vời của Lic. Valeria Ton, một chuyên gia về nuốt. Việc đào tạo của bà đã giúp chúng tôi phát triển một phác đồ đánh giá Chứng rối loạn nuốt đơn giản và hiệu quả, mà chúng tôi nhanh chóng đưa vào thực hành. Hiện tại, 100% bệnh nhân được chẩn đoán bị đột quỵ hoặc TIA được sàng lọc khó Chứng rối loạn nuốt, để giảm các biến chứng tiềm ẩn trong bệnh viện như viêm phổi hít.
Việc ghi và phân tích dữ liệu là rất quan trọng để tìm ra cơ hội cải tiến.
