Điều trị đột quỵ là một môn thể thao đồng đội.
Nhiều nghiên cứu cho thấy làm việc nhóm đa ngành tạo ra chất lượng chăm sóc tốt hơn và giảm sai lầm, đó là lý do tại sao làm việc nhóm ngày càng được ưu tiên hàng đầu trong nghiên cứu về hệ thống cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Tác động tích cực của làm việc nhóm đối với hiệu suất được thể hiện trong tất cả các lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, nhưng nó đặc biệt mạnh mẽ trong trường hợp khẩn cấp như đột quỵ, nơi mỗi giây đều quan trọng. Mỗi bệnh viện từng đoạt giải thưởng Angels đều biết rằng đó là nỗ lực của cả nhóm nhằm mang lại kết quả tốt nhất cho bệnh nhân – và tại Bệnh viện Lenmed Ethekwini và Trung tâm Tim mạch này cũng không phải là ngoại lệ.
Tuy nhiên, có điều gì đó đặc biệt về đội đột quỵ tại bệnh viện Durban này gần đây đã trở thành cơ sở tư nhân đầu tiên ở Nam Phi đáp ứng các yêu cầu cho Giải thưởng Thiên thần WSO. Trong trường hợp này, làm việc nhóm không chỉ trải dài trên một số lĩnh vực và chuyên môn y tế vì nó nên: nó cũng mở rộng hệ thống phân cấp quản lý lên hàng đầu.
Lấy một cuộc họp của ủy ban đột quỵ, ví dụ, diễn ra mỗi tháng một lần và được chủ trì bởi bác sĩ thần kinh học, Tiến sĩ Zaynah Dangor, với sự hỗ trợ của Tiến sĩ Mohammed Khan, bác sĩ thần kinh học. Đây là một cuộc tụ họp đa ngành của các bác sĩ lâm sàng bao gồm các bác sĩ thần kinh, bác sĩ phẫu thuật thần kinh và bác sĩ cấp cứu, điều phối viên chương trình lâm sàng, Samantha Myles, quản lý điều dưỡng và đơn vị, chuyên gia chăm sóc và phục hồi chức năng sau cấp tính, quản lý thực hành từ X quang và bệnh lý, quản lý nhà thuốc và đại diện của nhóm cứu thương.
Cũng tham dự: Giám đốc điều hành bệnh viện Niresh Bechan cũng như, theo lời mời, giám đốc y tế của tập đoàn, Tiến sĩ Nilesh Patel, giám đốc quản trị lâm sàng của tập đoàn Deena Naidoo và chuyên gia về hệ thống chất lượng của tập đoàn, Samantha Hall.
Trái ngược hoàn toàn với các bệnh viện có nhóm đột quỵ gặp khó khăn trong việc đảm bảo hỗ trợ quản lý cho những thay đổi cần thiết để tối ưu hóa lộ trình đột quỵ, tại Bệnh viện Lenmed Ethekwini và Trung tâm Tim mạch để cải thiện chăm sóc đột quỵ đã có trong chương trình nghị sự của mọi người. Trên thực tế, Niresh Bechan nói, “chương trình đột quỵ là niềm đam mê của chúng tôi”.
Niềm đam mê tại bệnh viện này là tham vọng được biến thành hành động, nhưng cũng có một cảm giác trong đó niềm đam mê là cá nhân. Niresh, ghi nhận giải thưởng vàng của bệnh viện tại Angels Day ở Johannesburg vào đầu tháng 12, chia sẻ một câu chuyện cá nhân về tác động của đột quỵ của ông nội đối với gia đình và bản thân anh. Và anh ấy không phải là người duy nhất trong nhóm mà niềm đam mê là năng lượng đến từ trái tim.
Điều phối viên chương trình lâm sàng Samantha Myles là một sinh viên điều dưỡng năm nhất khi cô nghe ông cô nói chuyện lần cuối trước khi bị đột quỵ cướp đi khả năng nói và vận động của anh. Và không chỉ mong muốn hiểu cách thức hoạt động của não bộ và làm sáng tỏ nhiều bí ẩn của nó đã thu hút Tiến sĩ Dangor đến với thần kinh học. Chứng kiến ông nội bị bệnh Parkinson suy giảm trong thập kỷ cuối cùng của mình đã ảnh hưởng đến cả lựa chọn chuyên môn và động lực “làm nhiều hơn và trở nên tốt hơn” của cô.
Bệnh viện Lenmed Ethekwini và Trung tâm Tim mạch được thành lập vào năm 2008. Đây là một phần của Nhóm Bệnh viện Tư nhân Lenmed có lịch sử từ năm 1984 khi Phòng khám Lenmed đầu tiên, hiện được đặt tên là Bệnh viện Tư Ahmed Kathrada, mở cửa ở Lenasia bên ngoài Johannesburg. Bệnh viện đã làm huyết khối bệnh nhân đột quỵ đầu tiên vào năm 2010, vượt xa phần lớn các bệnh viện ở Nam Phi và tiếp tục trở thành một cột mốc trong chăm sóc tim mạch. Bệnh viện duy nhất ở KwaZulu-Natal cung cấp dịch vụ phẫu thuật tim cho trẻ em và là bệnh viện đầu tiên ở Châu Phi được công nhận bởi Trường Đại học Tim mạch Hoa Kỳ, Bệnh viện Lenmed Ethekwini và Trung tâm Tim mạch đã thực hiện phẫu thuật cấy ghép tim đầu tiên vào năm 2008
Quan hệ đối tác chính thức với Angels vào năm 2018 đánh dấu sự khởi đầu của một chương trình có cấu trúc để cải thiện việc chăm sóc đột quỵ bằng các phương pháp đào tạo và sửa đổi phác đồ, và từ tháng 3 năm 2022 chương trình này đã được theo đuổi với sức sống mới. Ủy ban đột quỵ được thành lập vào tháng 7. Vào tháng 9, một nhóm bao gồm Tiến sĩ Nilesh Patel, Deena Naidoo, Samantha Hall và Samantha Myles đã có chuyến thăm thực địa đến Bệnh viện Học thuật Steve Biko ở Pretoria, bệnh viện đầu tiên ở Nam Phi giành được giải thưởng kim cương WSO Angels phần lớn là nhờ sự khéo léo của bác sĩ thần kinh Louis Kroon.
Tuy nhiên, những yếu tố thay đổi cuộc chơi thực sự là hai hành động ảnh hưởng trực tiếp đến con đường đột quỵ bằng cách xác định các cơ hội cải thiện. Một là một mô phỏng gần đây đã mang lại sự đồng thuận về việc bắt đầu Tiêu huyết khối tại CT, và thứ hai là quyết định sớm hơn để thu thập dữ liệu bệnh nhân của họ trong sổ Đăng kí sổ bộ cải thiện chất lượng chăm sóc đột quỵ, RES-Q, thông qua đó họ trở nên đủ điều kiện nhận Giải thưởng thiên thần WSO.
Là một nhóm bệnh viện tự định vị mình là nhà cung cấp kết quả lâm sàng hàng đầu thị trường, các nhà lãnh đạo của Lenmed thông thạo ngôn ngữ cải tiến dựa trên dữ liệu. Giám đốc Quản trị Lâm sàng của Lenmed Group, Deena Naidoo, trích dẫn dữ liệu về đột quỵ từ tháng 1 đến tháng 10 năm 2022 như thể từ bộ nhớ: 198 trường hợp được ghi nhận trong RES-Q, trong đó 99 trường hợp là TIA, 35 trường hợp bắt chước đột quỵ và 39 trường hợp đột quỵ thiếu máu cục bộ, cùng với 8 trường hợp xuất huyết dưới nhện và 3 trường hợp huyết khối tĩnh mạch não. Samantha Myles, điều phối viên chương trình lâm sàng chịu trách nhiệm quản lý tại chỗ chương trình đột quỵ, có các chỉ số hiệu suất trong tầm tay: kể từ khi hợp tác với Angels, bệnh viện của cô đã giảm thời gian từ cửa đến kim trung bình từ 80 phút xuống còn 27 phút và gần như tăng gấp ba lần tỷ lệ tái phẫu thuật từ 14,3 lên 33%.
Đây là những con số vượt xa yêu cầu đối với giải thưởng vàng đã đưa đội lên sân khấu tại Johannesburg vào tháng 12 này. Họ đã có cảm giác như một bệnh viện kim cương và quyết tâm biến nó thành SCREEN chính thức – một tham vọng được hỗ trợ bởi việc tích hợp các hướng dẫn dựa trên bằng chứng vào thực hành thường quy của bệnh viện và tuân thủ tất cả trừ một trong những hành động ưu tiên chính được Angels xác định.
Thông báo trước là tiêu chuẩn, sau đó nhóm được tập hợp thông qua nhóm Whatsapp cảnh báo đột quỵ. Mặc dù bệnh nhân không được đưa trực tiếp đến CT, nhưng họ dành tối đa 15 phút ở khoa cấp cứu, nơi có xét nghiệm tại chỗ cho glucose và INR. Sau khi quyết định điều trị được đưa ra, điều trị bắt đầu khi chụp CT.
Nhưng dấu hiệu mạnh mẽ nhất cho thấy bệnh viện này sẽ tiếp tục hành trình cải thiện của mình là nó đã tạo ra một nền văn hóa và hệ thống cho phép nó học hỏi từ những sai lầm.
Cuộc họp của ủy ban đột quỵ là cơ hội để phản hồi và học hỏi, Niresh nói.
Trong chương trình nghị sự là đánh giá trường hợp mà họ chọn một bệnh nhân có nhiều khoảng trống nhất trong hành trình của họ, để tác động đến hiệu suất trong tương lai.
Trọng tâm học tập tương tự xác định chương trình của cuộc hội thảo đa ngành hàng tuần có sự tham dự của các bác sĩ thần kinh, chuyên gia liên minh và nhóm điều dưỡng, và được điều phối bởi Samantha Myles. Không có gì mang tính trừng phạt đối với những đánh giá vụ việc này. Thay vào đó, nền tảng được thiết lập cho sự thành công trong tương lai bằng cách tạo ra một vùng an toàn nơi thất bại là một giáo viên.
Tại Bệnh viện Lenmed Ethekwini và Trung tâm Tim mạch, cải thiện là mục tiêu và làm việc nhóm là chìa khóa, nhưng chính sự sẵn sàng xem xét kỹ lưỡng hiệu suất của chính họ mới thực sự làm cho họ nổi bật. Như Niresh Bechan đã nói, “Mọi cơ hội đều được sử dụng để học cách trở nên tốt hơn và làm tốt hơn”.
