Hãy tưởng tượng một bệnh nhân đột quỵ được nhập viện, trải qua tất cả các đánh giá cần thiết và được điều trị thành công bằng cách tái phẫu thuật. Mọi người trong nhóm đều cảm thấy họ đã tạo ra sự khác biệt. Bây giờ hãy tưởng tượng tất cả những điều đó bị hoàn tác vì màn hình nuốt không được thực hiện trên bệnh nhân.
Bệnh nhân là một trong số gần 70% bệnh nhân đột quỵ mắc chứng rối loạn nuốt. Bệnh nhân được cho ăn như bình thường, hút ra, mắc viêm phổi và chết tại nhà một tháng sau đó.
Việc chăm sóc tại đơn vị đột quỵ có tổ chức là điều đầu tiên được chứng minh là cải thiện kết quả điều trị đột quỵ và nhiều hoạt động được thực hiện trong Khoa Đột quỵ cung cấp các kết quả cải thiện này do các điều dưỡng thực hiện.
Một trong những bệnh viện đầu tiên tham gia Dự án Nâng cao Chất lượng trong Chăm sóc Đột quỵ Cấp tính (QASC Châu Âu) do các điều dưỡng đa ngành tổ chức, trong đó tập trung vào việc thực hiện các Phác đồ Điều trị Sốt, Tăng đường huyết và Khó nuốt (FeSS), Bệnh viện đại học Motol tại Cộng hòa Séc đã phát hiện ra rằng chỉ có chưa tới 10% bệnh nhân được ghi nhận là đã qua sàng lọc rối loạn nuốt trong vòng 24 giờ đầu tiên. Sau khi thực hiện các phác đồ FeSS trong bệnh viện, con số này đã tăng vọt lên gần 100%! Mức độ thực hiện các phác đồ xử lý sốt được cải thiện từ khoảng 45% lên khoảng 60% và phác đồ xử lý về tăng đường huyết được cải thiện từ khoảng 65% lên hơn 95%.
Hiện tại, với 10 bệnh viện tham gia, Cộng hòa Séc có tỷ lệ nhập viện cao nhất trong dự án QASC Châu Âu, và nếu kết quả đạt được như những gì mà Bệnh viện Đại học Motol có được, chúng ta có thể hi vọng rằng sẽ có nhiều bệnh nhân được hưởng lợi.
“Trước đây, chúng tôi không coi điều trị đường huyết, sốt và nuốt là cần thiết. Dự án QASC đã giúp chúng tôi thực hiện các quy trình quản lý các chức năng quan trọng này, và bây giờ bệnh nhân của chúng tôi có cơ hội lớn hơn để trở lại cuộc sống bình thường với tình trạng khuyết tật giảm chỉ bằng cách thêm các quy trình đơn giản vào dịch vụ chăm sóc điều dưỡng thường quy của chúng tôi”, Petra Pöschlová (bên trái), Y tá trưởng đơn vị đột quỵ của Bệnh viện Chomutov và Jana Pospíchalová (bên phải), nhà vô địch QASC của bệnh viện cho biết.
Lấy cảm hứng từ sự khác biệt mà các điều dưỡng có thể tạo ra, chuyên viên tư vấn chương trình Angels của chúng tôi cho khu vực Cộng hòa Séc, anh Robert Havalda, đã dành rất nhiều thời gian làm việc với các điều dưỡng để mở rộng kiến thức và nâng cao động lực của họ. Hợp tác chặt chẽ với Hiệp hội Chống Đột quỵ Séc và với rất nhiều hỗ trợ từ chị Tereza Koláčná, Điều dưỡng trưởng của Khoa Đột quỵ của Bệnh viện Đại học Motol và là người đoạt Giải thưởng Tinh thần Xuất sắc 2019, chúng tôi đã tổ chức Đại hội Điều dưỡng Đột quỵ đầu tiên của Cộng hòa Séc vào tháng 6 năm 2019, nơi quy tụ tới 80 điều dưỡng từ hầu hết các trung tâm trong cả nước chỉ trong vài tuần sau khi thông báo về sự kiện này.
Phần đầu tiên của chương trình đại hội là về đột quỵ nói chung: lộ trình điều trị của bệnh nhân, bắt đầu từ EMS, các thủ tục trong bệnh viện, việc điều trị và cấu trúc mạng lưới điều trị đột quỵ ở Cộng hòa Séc được trình bày bởi các nhà thần kinh học và nhân viên y tế từ Ban chỉ đạo Angels quốc gia.
Phần thứ hai dành riêng cho công việc của các điều dưỡng, và các chủ đề chính bao gồm công việc của điều dưỡng trong khoa đột quỵ, quản lý điều trị, chứng rối loạn nuốt, mất ngôn ngữ và phục hồi chức năng. Các điều dưỡng được chọn đã được yêu cầu kể về khoa đột quỵ và lộ trình của bệnh nhân trong bệnh viện của họ, điều này cho mọi người cơ hội để thấy sự khác biệt nổi bật, đặt câu hỏi và chia sẻ kinh nghiệm.
Trong suốt sự kiện, một cảm giác phấn khích và một cộng đồng mới được hình thành khi các điều dưỡng từ khắp đất nước trao đổi số điện thoại để duy trì liên lạc.
Quản lý Tereza Koláčná tuyên bố rằng đại hội “...đã thay đổi đáng kể quan điểm của tôi về vai trò của nhân viên điều dưỡng trong chăm sóc đột quỵ. Tôi nhận thức rõ hơn về khả năng không thể thay thế của điều dưỡng trong hệ thống chăm sóc sức khỏe và sự cần thiết của việc kết nối với các bác sĩ và nhân viên chăm sóc sức khỏe khác. Tôi rất vui vì tôi đã có cơ hội được biết các đồng nghiệp y điều dưỡng của mình từ phần lớn các bệnh viện ở Cộng hòa Séc.”
Sáng kiến thứ ba dành cho các điều dưỡng tại Cộng hòa Séc là việc đăng ký vào Khóa học cấp chứng chỉ điều dưỡng đột quỵ trực tuyến của Angels. Ra mắt vào năm 2018, khóa học hiện có bằng 13 ngôn ngữ và đã cung cấp cho hơn 6.000 điều dưỡng trên toàn thế giới những kiến thức về đột quỵ quan trọng và chăm sóc bệnh nhân thực tế. Khóa học tự học này bao gồm 20 mô-đun và các xét nghiệm liên quan bao gồm tất cả các khía cạnh về chăm sóc bệnh nhân đột quỵ. Gần 150 điều dưỡng từ 19 bệnh viện tại Cộng hòa Séc đã hoàn thành khóa học và con số vẫn đang tăng lên. Hiện tại,Bệnh viện Masaryk tại Ústí nad Labem đang giữ kỷ lục cao nhất về số lượng điều dưỡng được chứng nhận tại Cộng hòa Séc, với 36 điều dưỡng đã hoàn thành khóa học.
Bác sĩ MUDr.Ing David DHHSerník, Bác sĩ trưởng của đơn vị đột quỵ, cho rằng đây là một yếu tố quan trọng trong việc giảm thời gian điều trị của họ xuống gần một nửa. Ông khẳng định: “Lợi ích đáng chú ý nhất đối với việc chăm sóc bệnh nhân là giảm thời gian từ cửa đến kim trung bình từ 27 xuống còn 15 phút, điều này sẽ không đạt được nếu không có công việc chất lượng hàng đầu của các y tá điều trị đột quỵ được giáo dục tốt”.
Chăm sóc đột quỵ đòi hỏi sự hợp tác đa ngành, do đó chúng tôi tin rằng việc chăm sóc đột quỵ tối ưu chỉ có thể được cung cấp khi tất cả các bên liên quan, bao gồm cả EMS và điều dưỡng, cùng có động lực cao, kiến thức và tinh thần đồng đội tốt. Chúng tôi rất tự hào rằng các điều dưỡng tại Cộng hòa Séc hiện đã thành lập cộng đồng của riêng mình và đã thành lập Ban chỉ đạo Điều dưỡng Angels đầu tiên ở châu Âu. Tầm ảnh hưởng của các điều dưỡng đang lan rộng khắp Cộng hòa Séc và chúng tôi sẽ tiếp tục nỗ lực hết mình để lan tỏa đến các khu vực khác của châu Âu!
